هزینه ام آر آی با دفترچه تامین اجتماعی برای بیمه شدگان معمولا با تعرفه یارانه ای محاسبه می شود و بخش زیادی از هزینه انجام ام ار ای کمر و سایر بخش های بدن با بیمه پوشش داده می شود. افراد با بیمه تامین اجتماعی می توانند با مراجعه به مراکز تصویر برداری طرف قرارداد، از پوشش کامل یا نیمه کامل هزینه ام آر آی بهره مند شوند.
برای مشاوره مبلغ هزینه ام آر آی با دفترچه تامین اجتماعی
برای مشاوره مبلغ هزینه ام آر آی با دفترچه تامین اجتماعی
هزینه ام آر آی با دفترچه تامین اجتماعی برای بیمه شدگان به طور معمول با تعرفه یارانه ای محاسبه می شود و بخش زیادی از هزینه ام ار ای کمر و سایر بخش های بدن تحت پوشش بیمه قرار می گیرد. با توجه به هزینه نسبتا بالای ام آر آی، بررسی و اطلاع از هزینه ام آر آی با بیمه تامین اجتماعی اهمیت بالایی دارد. همچنین استفاده از پوشش بیمه امکان دسترسی سریع و مقرون به صرفه به خدمات تصویربرداری را فراهم می کند.
باتوجه به اهمیت این موضوع در این مقاله دینا، به بررسی هزینه ام آر آی با دفترچه تامین اجتماعی، ام آر آی رایگان با دفترچه تامین اجتماعی کرج و هزینه ام ار ای کمر با بیمه سلامت پرداخته خواهد شد. همچنین در ادامه توضیحاتی در خصوص هزینه ام ار ای با بیمه روستایی و مدارک لازم برای ام آر آی تامین اجتماعی بیان خواهد شد.
در خصوص هزینه ام آر آی با دفترچه تامین اجتماعی می توان گفت سازمان تامین اجتماعی به منظور کمک به بیمه شدگان، مبلغی را تحت عنوان کمک هزینه ام آر آی بیمه تامین اجتماعی در نظر گرفته است. این مبلغ در مراکز طرف قرارداد بیمه و با توجه به قرارداد آن ها و نوع اندامی که ام آر آی از آن انجام شده، متفاوت است و نمی توان یک رقم ثابت برای تمام اعضای بدن مشخص کرد.
| نوع MRI | هزینه در بخش خصوصی (تومان) | هزینه در بخش دولتی (تومان) | سهم بیمار با بیمه سلامت (تومان) | سهم بیمار با بیمه تامین اجتماعی (تومان) |
| MRI مغز بدون ماده حاجب | حدود 1,850,000 | حدود 1,530,000 | 3,536,540 | 3,536,540 |
| MRI مغز با ماده حاجب | حدود 2,250,000 | حدود 1,830,000 | 4,306,330 | 4,306,330 |
| MRI کمر (لومبار) بدون حاجب | حدود 1,850,000 | حدود 1,530,000 | 3,536,540 | 3,536,540 |
| MRI کمر با ماده حاجب | حدود 2,250,000 | حدود 1,830,000 | 4,306,330 | 4,306,330 |
| MRI مفصل اندام فوقانی با حاجب | حدود 2,250,000 | حدود 1,830,000 | 4,306,330 | 4,306,330 |
| MRI مفصل اندام تحتانی با حاجب | حدود 2,250,000 | حدود 1,830,000 | 4,306,330 | 4,306,330 |
| MRI لگن با و بدون ماده حاجب | حدود 2,570,000 | حدود 2,090,000 | 6,018,250 | 6,018,250 |
| MRI شکم با ماده حاجب | حدود 2,250,000 | حدود 1,830,000 | 4,306,330 | 4,306,330 |
لازم به ذکر است که کمک هزینه ام آر آی تنها بخشی از هزینه ها را جبران می کند و متقاضی موظف است بخشی از مبلغ را خود پرداخت نماید. همچنین این کمک هزینه فقط شامل انجام ام آر آی در مراکز طرف قرارداد می شود و در صورت مراجعه به مراکز غیر طرف قرارداد، هیچ مبلغی تحت عنوان کمک هزینه پرداخت نخواهد شد.
در خصوص ام آر آی رایگان با دفترچه تامین اجتماعی کرج می توان گفت در کرج، بیمه شدگان تامین اجتماعی می توانند از خدمات ام آر آی با تعرفه یارانه ای در مراکز دولتی و طرف قرارداد بهره مند شوند. اگرچه اصطلاح «رایگان» معمولا به معنای پرداخت صفر هزینه نیست، اما بیمه تامین اجتماعی بخش قابل توجهی از هزینه ام آر آی را پوشش می دهد و تنها بخشی از مبلغ ممکن است بر عهده بیمه شده باقی بماند.
هزینه ام آر آی با دفترچه تامین اجتماعی در کرج به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله نوع اندامی که تصویربرداری از آن انجام می شود و قراردادهای موجود با مراکز تصویربرداری. پوشش بیمه ای تنها شامل مراکز طرف قرارداد است و در صورت مراجعه به مراکز غیر طرف قرارداد، هزینه ها به صورت آزاد محاسبه می شود.
برای بهره مندی از این خدمات و اطلاع دقیق از مراکز تصویربرداری طرف قرارداد در کرج، توصیه می شود بیمه شدگان با شعبه محلی تامین اجتماعی یا مراکز تصویربرداری معتبر تماس گرفته و شرایط و نحوه انجام ام آر آی را پیش از مراجعه استعلام کنند. این اقدام به بیمه شدگان کمک می کند تا با حداقل هزینه و حداکثر پوشش بیمه ای، خدمات تشخیصی مورد نیاز خود را دریافت کنند.
هزینه ام آر آی کمر با بیمه سلامت به طور قابل توجهی کمتر از هزینه آزاد محاسبه می شود، زیرا بیمه سلامت بخش عمده ای از هزینه انجام ام آر آی را پوشش می دهد. این پوشش تنها در مراکز دولتی و آزمایشگاه های طرف قرارداد با بیمه سلامت اعمال می شود و به بیمه شدگان امکان می دهد با پرداخت بخشی از هزینه، به خدمات تصویر برداری دسترسی پیدا کنند.
برای استفاده از پوشش بیمه سلامت در انجام ام آر آی کمر، بیمه شده باید با نسخه پزشک معالج به مرکز تصویربرداری مراجعه کند. مدارک لازم معمولا شامل دفترچه بیمه سلامت، کارت ملی و نسخه پزشک است. مراجعه بدون نسخه یا به مراکز غیر طرف قرارداد موجب می شود که هزینه ها به صورت آزاد محاسبه شود و بیمه هیچ سهمی از هزینه ها نداشته باشد.
تاثیر بیمه سلامت بر هزینه ها بسیار ملموس است و بیمه شدگان می توانند با انتخاب مراکز طرف قرارداد، علاوه بر کاهش هزینه ها، از کیفیت خدمات مطمئن شوند. بنابراین، پیش از انجام ام آر آی، بررسی مراکز تصویربرداری طرف قرارداد و داشتن مدارک لازم، نقش کلیدی در مدیریت هزینه و بهره مندی کامل از پوشش بیمه سلامت دارد.
افرادی که تحت پوشش بیمه روستایی هستند، در صورت مراجعه به مراکز درمانی طرف قرارداد، می توانند از پوشش گسترده بیمه برای انجام خدمات تصویربرداری مانند ام آر آی (MRI)استفاده کنند. در این مراکز، معمولا بخش قابل توجهی از هزینه توسط بیمه پرداخت می شود و سهم پرداختی بیمه شده به میزان زیادی کاهش می یابد. البته نوع مرکز، دولتی یا خصوصی بودن آن و طرف قرارداد بودن با بیمه، نقش مهمی در تعیین مبلغ نهایی پرداخت دارد. در ادامه جدول تقریبی هزینه ام آر آی با بیمه روستایی بر اساس نوع مرکز و نوع ام آر آی ارائه خواهد شد.
| نوع ام آر آی | تعرفه آزاد (تقریبی) | پرداخت بیمه روستایی |
| ام آر آی ساده مغز | ۱.۸ تا ۲.۲ میلیون تومان | ۳۵۰ تا ۵۰۰ هزار تومان |
| ام آر آی با تزریق | ۲.۵ تا ۳ میلیون تومان | ۵۰۰ تا ۸۰۰ هزار تومان |
| ام آر آی ستون فقرات | ۲ تا ۲.۵ میلیون تومان | ۴۰۰ تا ۷۰۰ هزار تومان |
در کنار نوع مرکز، نوع ام آر آی و تایید نسخه پزشک نیز بر هزینه موثر است. ام آر آی های ساده هزینه کمتری دارند، در حالی که نوع تزریقی به دلیل استفاده از مواد حاجب گران تر است. همچنین نسخه باید توسط پزشک معتبر تایید شده باشد و در برخی موارد نیاز به تایید بیمه یا پزشک معتمد وجود دارد.
افرادی که تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی هستند، در صورت انجام ام آر آی (MRI) می توانند بخشی از هزینه های پرداختی خود را از بیمه دریافت کنند. برای این منظور، لازم است مدارک مورد نیاز را به کارگزاری یا شعبه مربوطه ارائه دهند تا درخواست آن ها بررسی و کمک هزینه درمانی پرداخت شود. داشتن مدارک کامل، شرط اصلی تایید و بازپرداخت هزینه ها از سوی بیمه است.
مدارک لازم برای ام آر آی تامین اجتماعی عبارتند از:
برگه تایید پزشک مبنی بر تجویز ام آر آی
مدارک هویتی بیمار، مانند کارت ملی و شناسنامه
مدارک مربوط به پرداخت حق بیمه به سازمان تامین اجتماعی
اسناد بستری در بیمارستان (در صورت انجام ام آر آی در زمان بستری)
فیش پرداختی هزینه درمان برای بازپرداخت توسط بیمه
ارائه تمام این مدارک، به ویژه مدرک پرداخت حق بیمه و برگه تجویز پزشک، برای دریافت کمک هزینه الزامی است. در صورت ناقص بودن مدارک، کارگزاری بیمه درخواست را رد کرده و مبلغی به بیمه شده پرداخت نخواهد شد؛ بنابراین بهتر است پیش از مراجعه، از کامل بودن تمام مدارک اطمینان حاصل شود.
برای دریافت اطلاعات بیشتر در مورد دریافت هزینه ام آر آی با بیمه تامین اجتماعی در کانال تلگرام عقود و قراردادها عضو شوید. کارشناسان مرکز مشاوره حقوقی دینا نیز آماده اند تا با ارائه خدمات مشاوره حقوقی تلفنی دینا به سوالات شما عزیزان پیرامون دریافت هزینه ام آر آی با بیمه تامین اجتماعی پاسخ دهند.
برای مشاوره مبلغ هزینه ام آر آی با دفترچه تامین اجتماعی
برای مشاوره مبلغ هزینه ام آر آی با دفترچه تامین اجتماعی
عناوین اصلی این مقاله
مقالات مرتبط
ارتباط با ما
درصورتی که برای مشاوره در تمامی زمینه های ذکر شده در سایت، به دانش چندین ساله ما در این زمینه نیاز داشتید می توانید با شماره تلفن 9099075303 ( تماس با تلفن ثابت از سراسر کشور و به ازای هر دقیقه 290000 ریال ) در ارتباط باشید.
سایت مشاوره دینا یک مرکز خصوصی و غیرانتفاعی است و به هیچ ارگان دولتی و خصوصی دیگر اعم از قوه قضاییه ، کانون وکلا ، کانون کارشناسان رسمی دادگستری و .... هیچگونه وابستگی ندارد.
جهت ارئه انتقادات، پیشنهادات و شکایات با شماره تلفن 54787900-021 تماس حاصل فرمایید.
تمامی حقوق این سایت متعلق به دینا می باشد ©
