فرار بیمه ای به بیمه نکردن کارگر یا اعلام دستمزد کمتر از مبلغ واقعی گفته می شود و می تواند سابقه و مستمری فرد را کاهش دهد. انواع فرار بیمه ای شامل فرار بیمه ای تعدادی و دستمزدی است و نحوه گزارش کارگر از طریق تامین اجتماعی انجام می شود. همچنین آیین نامه مقابله با آن برای شناسایی مغایرت های بیمه ای و مالیاتی اجرا می شود.
برای مشاوره و پاسخ به این پرسش که فرار بیمه ای یعنی چه
برای مشاوره و پاسخ به این پرسش که فرار بیمه ای یعنی چه

فرار بیمه ای زمانی رخ می دهد که کارفرما تمام کارکنان را بیمه نکند یا میزان دستمزد واقعی آنان را در لیست بیمه کمتر از مبلغ واقعی اعلام کند. این موضوع می تواند بر سابقه بیمه، میزان مستمری بازنشستگی و برخی مزایای تامین اجتماعی کارگران تاثیر بگذارد. به همین دلیل بررسی اطلاعات ثبت شده در سوابق بیمه ای برای افراد اهمیت زیادی دارد.
کارگران در صورت مشاهده مغایرت در روزهای کارکرد، میزان دستمزد یا عنوان شغلی می توانند موضوع را از طریق سازمان تامین اجتماعی پیگیری کنند. در ادامه به فرار بیمه ای پرداخته شده و توضیح داده می شود فرار بیمه ای یعنی چه، نحوه گزارش کارگر چگونه است، انواع فرار بیمه ای کدام اند و آیین نامه مقابله با آن چه سازوکاری دارد.
برای پاسخ به این پرسش که فرار بیمه ای یعنی چه و یا این سوال که فرار بیمه ای چگونه انجام می شود؟؛ باید گفت فرار بیمه ای به شرایطی گفته می شود که کارفرما تمام کارکنان خود را بیمه نکند یا دستمزد واقعی آنان را در لیست بیمه به سازمان تامین اجتماعی اعلام نکند. در چنین وضعیتی حق بیمه بر اساس اطلاعاتی کمتر از میزان واقعی پرداخت می شود. این موضوع می تواند حقوق بیمه ای افراد را تحت تاثیر قرار دهد.
فرار بیمه ای معمولا به دو شکل انجام می شود؛ در نوع نخست، نام برخی کارکنان در لیست بیمه درج نمی شود و در نوع دوم، میزان حقوق و دستمزد کمتر از رقم واقعی اعلام می گردد. هر دو حالت باعث می شوند سوابق و اطلاعات بیمه شده به صورت صحیح در سازمان تامین اجتماعی ثبت نشود. در نتیجه ممکن است میزان برخی حمایت ها و مزایای بیمه ای کاهش پیدا کند.
اهمیت موضوع فرار بیمه ای تنها به مستمری بازنشستگی محدود نمی شود و می تواند بر مبلغ بیمه بیکاری، کمک هزینه ازدواج، مرخصی زایمان، ازکارافتادگی و سایر تعهدات تامین اجتماعی نیز اثر بگذارد. بیمه شدگان بهتر است اطلاعات مربوط به روزهای کارکرد، دستمزد و عنوان شغلی ثبت شده برای خود را بررسی کنند. در صورت مشاهده مغایرت نیز امکان ثبت اعتراض از طریق سامانه خدمات غیرحضوری تامین اجتماعی وجود دارد.
فرار بیمه ای چه تاثیری بر سابقه و بازنشستگی کارگر دارد؛ در صورتی که کارفرما نام کارگر را در لیست بیمه ثبت نکند، ممکن است بخشی از سابقه بیمه وی محاسبه نشود و اگر دستمزد کمتر از میزان واقعی اعلام شود، مبلغ مستمری بازنشستگی نیز تحت تاثیر قرار می گیرد. همچنین ثبت دستمزد غیرواقعی می تواند موجب کاهش برخی مزایای تامین اجتماعی در دوران اشتغال و بازنشستگی شود.
انواع فرار بیمه ای کارگر و کارفرما بر اساس نحوه ثبت اطلاعات بیمه ای به دو نوع اصلی تقسیم می شود که هر دو می توانند حقوق بیمه ای کارگر را تحت تاثیر قرار دهند. این دو نوع شامل فرار بیمه ای تعدادی و فرار بیمه ای مربوط به اعلام دستمزد است. هر یک از این موارد موجب ثبت ناقص یا غیرواقعی اطلاعات بیمه شده در سازمان تامین اجتماعی می شود.
نوع اول، فرار بیمه ای تعدادی است که در آن کارفرما نام برخی از کارکنان را در فهرست بیمه ثبت نمی کند و برای آنان حق بیمه نمی پردازد. برای مثال، ممکن است یک کارگاه دارای ۱۵ کارگر باشد اما کارفرما تنها برای ۱۰ نفر بیمه رد کند. در این حالت، سابقه بیمه کارکنانی که نام آنان ارسال نشده است با مشکل مواجه می شود.
نوع دوم، فرار بیمه ای دستمزدی است که در آن کارفرما میزان حقوق واقعی کارگر را کمتر از مبلغ پرداختی در لیست بیمه اعلام می کند. در چنین شرایطی حق بیمه نیز بر مبنای دستمزد کمتر محاسبه و پرداخت می شود. این موضوع می تواند باعث کاهش مبلغ برخی مزایای تامین اجتماعی و حتی مستمری بازنشستگی کارگر شود.

نحوه شناسایی فرار بیمه ای از طریق بررسی اطلاعاتی امکان پذیر است که کارفرما برای هر بیمه شده به سازمان تامین اجتماعی ارسال می کند. بیمه شدگان باید تعداد روزهای کارکرد، میزان دستمزد ثبت شده و عنوان شغلی خود را با شرایط واقعی اشتغال مقایسه کنند. هرگونه اختلاف میان این اطلاعات و وضعیت واقعی می تواند نشانه فرار بیمه ای باشد.
یکی از راه های شناسایی این موضوع، توجه به پیامک های سازمان تامین اجتماعی پس از ارسال لیست بیمه توسط کارفرما است. در این پیامک معمولا سابقه ماه، تعداد روزهای کارکرد، مبلغ دستمزد و عنوان شغلی ثبت شده اعلام می شود. اگر نام فرد در لیست بیمه درج نشده یا مبلغ دستمزد کمتر از میزان واقعی باشد، لازم است موضوع بررسی شود.
همچنین کمتر بودن برخی پرداختی های تامین اجتماعی مانند بیمه بیکاری، کمک هزینه ازدواج یا مرخصی زایمان می تواند ناشی از ثبت دستمزد غیرواقعی باشد. بیمه شدگان در صورت مشاهده مغایرت می توانند اطلاعات ثبت شده در سوابق بیمه ای خود را بررسی کنند. در صورت تایید اختلاف، امکان ثبت اعتراض از طریق سامانه خدمات غیرحضوری تامین اجتماعی وجود دارد.
نحوه گزارش فرار بیمه ای به تامین اجتماعی به این صورت است که بیمه شده ابتدا باید اطلاعات مربوط به روزهای کارکرد، دستمزد و عنوان شغلی ثبت شده از سوی کارفرما را بررسی کند. در صورت مشاهده اختلاف میان اطلاعات واقعی و موارد ثبت شده، امکان پیگیری موضوع وجود دارد. پیامک های ماهانه تامین اجتماعی نیز این اطلاعات را در اختیار بیمه شدگان قرار می دهند.
در صورتی که کارفرما دستمزد واقعی، تعداد روزهای کارکرد یا سایر اطلاعات بیمه ای را به درستی اعلام نکرده باشد، فرد می تواند از طریق سامانه خدمات غیرحضوری تامین اجتماعی به نشانی es.tamin.ir اعتراض خود را ثبت کند. مراجعه به شعب تامین اجتماعی نیز یکی دیگر از روش های اعلام مغایرت است. سازمان پس از ثبت درخواست، موضوع را برای بررسی و اصلاح احتمالی سوابق پیگیری می کند.
اگر کارگر اساسا توسط کارفرما بیمه نشده باشد، امکان ثبت درخواست بازرسی از کارگاه به صورت غیرحضوری در سامانه تامین اجتماعی فراهم شده است. این درخواست می تواند زمینه بررسی اشتغال فرد و وضعیت بیمه او را فراهم کند. بنابراین نوع گزارش و پیگیری به این بستگی دارد که مشکل مربوط به نبود سابقه بیمه یا مغایرت در دستمزد و اطلاعات ثبت شده باشد.
آیین نامه مقابله با فرار بیمه ای با هدف افزایش شفافیت در اعلام دستمزد و پرداخت حق بیمه کارگران اجرا می شود. بر اساس ماده ۷ آیین نامه اجرایی بند (ت) ماده ۴ برنامه هفتم توسعه، ارتباط اطلاعاتی میان سازمان تامین اجتماعی و سازمان امور مالیاتی برقرار می شود. این ارتباط امکان مقایسه اطلاعات حقوق و دستمزد ثبت شده در دو سازمان را فراهم می کند.
یکی از مهم ترین سازوکارهای این آیین نامه، ایجاد لیست تلفیقی بیمه و مالیات است. در صورتی که میان حقوق ثبت شده در اطلاعات مالیاتی و مبلغ اعلام شده برای بیمه اختلاف وجود داشته باشد، سازمان تامین اجتماعی می تواند مابه التفاوت حق بیمه را محاسبه و دریافت کند. این روش به شناسایی موارد اعلام دستمزد غیرواقعی و کاهش فرار بیمه ای کمک می کند.
همچنین سازمان های بیمه گر و صندوق های فعال در حوزه بیمه های اجتماعی موظف شده اند اطلاعات بیمه شدگان و تغییرات مربوط به آنان را به صورت برخط از طریق درگاه مشترک بیمه و مالیات ارسال کنند. کارفرما نیز پس از تکمیل اطلاعات متغیر می تواند لیست بیمه و مالیات کارکنان را مشاهده و تایید کند. این سازوکار موجب افزایش هماهنگی اطلاعات و کنترل دقیق تر پرداخت حق بیمه می شود.
برای دریافت اطلاعات بیشتر در مورد فرار بیمه ای در کانال تلگرام موضوعات حقوقی عضو شوید. کارشناسان مرکز مشاوره دینا نیز آماده اند تا با ارائه خدمات مشاوره حقوقی تلفنی دینا به سوالات شما عزیزان پیرامون فرار بیمه ای پاسخ دهند.

برای مشاوره و پاسخ به این پرسش که فرار بیمه ای یعنی چه
برای مشاوره و پاسخ به این پرسش که فرار بیمه ای یعنی چه
عناوین اصلی این مقاله
مقالات مرتبط
ارتباط با ما
درصورتی که برای مشاوره در تمامی زمینه های ذکر شده در سایت، به دانش چندین ساله ما در این زمینه نیاز داشتید می توانید با شماره تلفن 9099075303 ( تماس با تلفن ثابت از سراسر کشور و به ازای هر دقیقه 470000 ریال ) در ارتباط باشید.
سایت مشاوره دینا یک مرکز خصوصی و غیرانتفاعی است و به هیچ ارگان دولتی و خصوصی دیگر اعم از قوه قضاییه ، کانون وکلا ، کانون کارشناسان رسمی دادگستری و .... هیچگونه وابستگی ندارد.
جهت ارئه انتقادات، پیشنهادات و شکایات با شماره تلفن 54787900-021 تماس حاصل فرمایید.
تمامی حقوق این سایت متعلق به دینا می باشد ©